Клиническое наблюдениеЛ.В. Мельниковой, врача, консультанта регионального ДЭНАС-центра, г. Пермь, Россия
История болезни
Пациент Л. Г., 1994г.р.
16.03.2008 г. Ребенку 14 лет.
Жалобы: подергивание в области век обоих глаз и головы вправо. Периодические головные боли, быстрая утомляемость и раздражительность.
Анамнез заболевания
Заболел год назад, после травмы головы и области шеи (в школе мальчик ударил портфелем по голове и шее). Ле-чился в течение года у невролога и психиатра. Принимал регулярно медикаментозную терапию, от которой не было эффекта. При обследовании на рентгенографии черепа и компьютерной томографии головного мозга патологии не обнаружено. 16.03.2008 г. больной обратился в ДЭНС-кабинет.
Анамнез жизни
Родился первым ребенком, роды у матери были физиологическими, без осложнений. Рос и развивался нормально. Перенесенные заболевания: ОРЗ, ветрянка, грипп, ангина, вегетососудистая дистония по парасимпатическому типу. Болезнь Боткина и туберкулез отрицает. Наследственность не отягощена. Детские прививки по возрасту получал своевременно в детском саду и в школе.
Объективные данные
Общее состояние удовлетворительное. На вопросы отвечает адекватно. Выражен нервный тик в области век обоих глаз и шеи (справа), который повторяется каждые 30 секунд, кожные покровы и видимые слизистые физиологической окраски.
Органы дыхания: перкуторно - легочный звук, аускультативно - везикулярное дыхание, частота дыхания - до 20 в минуту.
Сердечно-сосудистая система: перкуторно границы сердца в пределах возрастной нормы, при аускультации тоны сердца ясные, чистые. ЧСС и пульс 72 удара в минуту, АД = 100/70 мм рт. ст.
Органы пищеварения: язык чистый, живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, перкуторно - край печени по краю реберной дуги, плотный, безболезненный. Селезенка не увеличена. Мочевыделительная система: симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Стул, диурез без особенностей.
Диагноз: нервный тик области век обоих глаз и правой половины шеи. Состояние после травмы шейного отдела позвоночника и головы. Вегетососудистая дистония по парасимпатическому типу.
Результаты обследования: OAK (17.03.08): Эр - 4,0 х1012/л, НЬ -118г/л,1_ -4,1 х107л,СОЭ-15 мм/час. ОАМ (18.03.08): уд. вес - 1009, цвет - желтый, прозрачная, реакция кислая, белок - отрицательный, L - 3-4 в п/зр, эпителий плоский - 2-3 в п/зр.
Общеклинические обследования в динамике: OAK (24.03.08): Эр - 3,75 х1012/л, НВ - 122 г/л, L - 5,7 х107л, СОЭ - 17 мм/час. ОАМ (24.03.08): уд. вес - 1014, белок - отрицательный, L - 5-6 в п/зр, бактерии - 1 в п/зр, эпителий плоский - 2-4 в п/зр.
Компьютерная томография головного мозга от 29.02.08: зон патологической плотности тканей мозга не выявлено, форма, размеры желудочков обычные.
Заключение: органических изменений головного мозга не выявлено.
Рентгенография черепа от 17.01.08 г.: заключение: без патологических изменений.
Методика ДЭНС-терапии
ДЭНС-очки, программа МЭД, режим "Терапия" на частоте 77Гц,ЭД-2
Зона "точек согласия" и тригеминальная зона в режиме "Скрининг", выявление ЛТЗ с последующей обработкой на частоте 77 Гц при ЭД-2 в течение 3 минут
ШВЗ по 10-15 минут, режим "Терапия", 77 Гц, ЭД-2, движения сверху вниз
Зоны соответствия области глаз и шеи по системе су-джок на кистях и стопах, частота 77 Гц, ЭД-2, по 3 минуты на каждую
AT 55, AT 51, AT 37, AT 25, AT 8. ЭД-2, частота 77 Гц, по 3 минуты на точку. На сеансе обрабатывала 3 точки, чередуя АТ55, АТ37, АТ8; AT 51, AT 37, AT 25 и AT 55, AT 51, AT 37.
Сеансы проводились ежедневно 1 раз в день. Курс - 10 дней.
Ежедневно за 30 минут перед сеансом шейно-воротниковая зона обрабатывалась кремом "Малавтилин".
Медикаментозное лечение: диакарб 0,125, Уг табл. 1 раз утром натощак; 3 дня прием, 3 дня перерыв.
После первого сеанса мать ребенка отметила, что ночью меньше проявлялись нервные тики. После второго сеанса днем проявления нервного тика стали реже. После четвертого, пятого сеанса ребенок стал спокойнее, ночью заболевание не проявлялось. После 6 сеанса проявления нервного тика были только после нервного стресса. После проведения 10 сеансов нервный тик прошел полностью.
При осмотре ребенка через 3,6 и 10 месяцев жалоб нет. Ребенок здоров.
Комментариев нет:
Отправить комментарий