МИОМА МАТКИ

 Клиническое наблюдение Н/.Харисовой, врача-терапевта высшей категории, заслуженного врача РФ, г. Челябинск, Россия

История болезни

Пациентка: МЛ., 02.05.1963 г.р.

Жалобы на раннюю менопаузу с 2002 г. (с 39 лет). К врачу гинекологу до 2005 г. не обращалась, так как самочувствие было удовлетворительным. В 2005 г. отметила тупые боли внизу живота, постоянный дискомфорт в надлобковой области, выделения из влагалища. Стала отмечать слабость, плаксивость, раздражительность, быструю утомляемость, потерю веса (на момент обращения рост 158 см, вес 45 кг, ИМТ= 18,0 кг/м2). Беспокоили сердцебиение, снижение артериального давления до 80/60 мм рт. ст.

Анамнез заболевания

До 39 лет менструации регулярные, безболезненные, менопауза с 2002 г. В 2005 г. (42 года) обратилась к гинекологу в связи с появившимися жалобами. При осмотре у врача-гинеколога 14.02.05 г. при проведении трансвагинального УЗИ внутренних половых органов выявлена миома матки Диаметром 19 мм.

Копия трансвагинального УЗИ внутренних половых органов (от 14.02.05 г.).

Исследование матки: длина 55 мм, толщина 40 мм, ширина 55 мм, расположена по средней линии, полость матки не Расширена, свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Эндометрий толщиной 7 мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе пролиферации.

Яичники: размеры левого яичника: длина 34 мм, толщина 21 мм, нормально расположен. Размеры правого яичника: длина 35 мм, толщина 21 мм, нормально расположен. Фолликулы 10 мм. В эндометрии в нижней трети определяется интерстициальный очаг 19 мм в диаметре, эхогенность его неоднородная.

Заключение: миома матки.

Медикаментозное лечение не назначалось, рекомендовано наблюдение в динамике.

Проведены трансвагинальные УЗИ в динамике.

Копия трансвагинального УЗИ внутренних половых органов (от 29.09.05 г.).

Исследование матки: длина 53 мм, толщина 38 мм, ширина 51 мм, расположена по средней линии, полость матки не расширена, свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Эндометрий толщиной 5 мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе пролиферации.

Яичники: размеры левого яичника: длина 31 мм, толщина 18 мм, нормально расположен. Размеры правого яичника: длина 32 мм, толщина 19 мм, нормально расположен. Фолликулы 10 мм. В эндометрии в нижней трети определяется интерстициальный гипоэхогенный очаг 19 мм в диаметре.

Заключение: миома матки. При динамическом наблюдении - без ухудшения.

В октябре 2006 г. обращается к ДЭНС-терапевту с вышеизложенными жалобами.

Объективные данные при осмотре 10.10.2006 г.

Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, влажные, особенно кисти рук, стопы. Пониженного питания, рост 158 см, вес 45 кг, дефицит веса 10 кг. Периферические лимфоузлы не увеличены. Щитовидная железа не увеличена, чувствительна при пальпации. Глазные симптомы отрицательные. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Границы сердечной тупости в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, ЧСС 100 уд./мин., тахикардия в покое, АД 80/60 мм рт. ст.

Живот мягкий, чувствительный при пальпации в нижних отделах, особенно в надлобковой области. Размеры печени перкуторно не увеличены. Стул - запоры. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный. Дизурии нет.

Клинический диагноз: нарушения менструального цикла. Миома матки.

На трансвагинальном УЗИ внутренних половых органов диаметр миомы матки 19 мм.

Копия трансвагинального УЗИ внутренних половых органов (от 29.08.06 г.)

Исследование матки: длина 57 мм, толщина 42 мм, ширина 54 мм, расположена по средней линии, полость матки не расширена, свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Эндометрий толщиной 13 мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе секреции.

Яичники: размеры левого яичника - длина 28 мм, толщина 17 мм, нормально расположен. Правый яичник не визуализируется. Справа имеется полостное двухкамерное образование овальной формы, с четкими ровными контурами, однородной эхогенной структуры, размерами 25x40x48 мм. В эндометрии в средней трети определяется интерстициальный гипоэхогенный очаг 19 мм в диаметре.

Заключение: миома матки.

В октября 2006 года начата ДЭНС-терапия в виде монотерапии в сочетании с кремом "Малавтилин" в виде кожных аппликаций и на тампонах интравагинально.

Использовались стандартные методики, рекомендуемые в руководстве к аппаратам ДиаДЭНС-ПК, 1 раз в день.

Схема ДЭНС-терапии:

надлобковая зона в режиме "Скрининг", с последующей обработкой латентно-триггерных зон в режиме "Терапия" на частоте 60 Гц ЭД-2 по 3-5 минут каждую зону;

Пояснично-кресцовая зона - в режиме "Скрининг", выявленные ЛТЗ обрабатывали в режиме "Терапия" на частоте 60 Гц ЭД, по 1-3 минуты каждую зону;

универсальные зоны - по 1 -2 зоны на сеанс;

обработка ягодиц в режиме "Терапия" на частоте 60 Гц ЭД-2 по 3 минуты каждую;

рефлексогенные гинекологические зоны: внутренняя поверхность бедер, наружная поверхность голеней, тыльная поверхность стоп в режиме "Терапия" на частоте 60 Гц ЭД-2 по 3 минуты;

зоны соответствия Су-Джок чередовали в режиме "Терапия" на частотах 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 3 минуты каждую;

зоны печени и кишечника в режиме "Терапия" на частоте 77 Гц при ЭД-2 по 2-3 минуты 1 раз в 2 дня.

Схема ауриколотерапии: (терапия по ушной раковине)

1 -й день AT 58, AT 40, AT 22, AT 55;


2-й день AT 56, AT 51, AT 95, AT 82;


3-й день AT 23, ATI 3, AT 45, AT 55;


4-й день AT 58, AT 34, AT 22, AT 82;


5-й день AT 56, AT 51, AT 95, AT 55;


6-й день AT 23, AT 13, AT 45, AT 82.

Затем схемы повторялись в той же последовательности.
Количество процедур - 12 на один курс, всего проведено три курса лечения с перерывами на две недели.

После первого курса ДЭНС-терапии улучшилось самочувствие. Исчезли боли внизу живота, выделения из влагалища. Уменьшилась слабость, повышенная потливость, нормализовалось АД до 115/70 мм рт. ст. После третьего сеанса прекратились сердцебиение, перебои в работе сердца.

После второго курса ДЭНС восстановился менструальный цикл. Исчезли раздражительность, плаксивость, восстановился сон, прибавка в весе составила 5 кг.

В связи с восстановлением менструального цикла третий курс ДЭНС-терапии провели по короткой схеме: 7 дней до начала менструации и в течение 7 дней после окончания менструального цикла.

После проведенных курсов лечения через один месяц осмотрена гинекологом, проведено трансабдоминальное УЗИ внутренних половых органов. Диаметр миомы матки уменьшился до 12 мм. Таким образом, на фоне монотерапии ДЭНС удалось восстановить менструальный цикл и уменьшить диаметр миомы на 7 мм.

Копия трансвагинального УЗИ внутренних половых органов (от 16.01.07 г.).

Исследование матки: длина 57 мм, толщина 36 мм, ширина 52 мм, расположена по средней линии, полость матки не расширена, свободная жидкость в малом тазу отсутствует. Эндометрий толщиной 7 мм, контур не деформирован, по структуре соответствует фазе пролиферации.

Яичники: размеры левого яичника: длина 33 мм, толщина 19 мм, нормально расположен. Размеры правого яичника: длина 34 мм, толщина 22 мм, нормально расположен. Фолликулы 10 мм. В эндометрии в средней трети определяется интерстициальный изоэхогенный очаг 12 мм в диаметре.

Патологических объемных образований в проекции придатков не выявлено.

Заключение: миома матки.

За последующие два года после проведенной ДЭНС-терапии самочувствие хорошее, менструации регулярные, безболезненные. При осмотре жалоб нет. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, обычной окраски и влажности. Эмоционально спокойна, уравновешена. Вес 59 кг (до лечения 45 кг). Периферические лимфоузлы не увеличены. Щитовидная железа не увеличена, безболезненная при пальпации. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца звучные, ритм правильный, ЧСС 68 ударов в одну минуту, АД 120/70 мм рт. ст. Живот мягкий безболезненный. Печень не увеличена. Стул регулярный. Дизурии нет.

Осмотр гинекологом: при трансабдоминальном УЗИ внутренних половых органов диаметр миомы матки 12 мм.

Копия трансвагинального УЗИ внутренних половых органов (от 12.01.09 г.).

Исследование матки. Тело матки в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма и размеры обычные: длина 57 мм, передне-задний 37 мм, ширина 48 мм, в дне определяется субсерозный очаг однородной эхоструктуры диаметром 12 мм. М-эхо: толщина 3 мм, контуры ровные, эхоструктура не изменена. Эндометрий соответствует 1-й фазе. Полость матки не деформирована, не расширена. Шейка матки обычных размеров.

Яичники: размеры левого яичника: длина 20 мм, толщина 15 мм, ширина 14 мм, нормально расположен. Размеры правого яичника: длина 26 мм, толщина 19 мм, ширина 20 мм, нормально расположен.

Патологических образований в полости малого таза не определяется. Свободная жидкость не определяется.

Заключение: миома матки небольших размеров.
Выводы:

На примере пациентки, можно рекомендовать ДЭНС-терапию в домашних условиях под контролем врача для лечения гинекологических заболеваний, метод прост, доступен и, главное, эффективен. У наблюдаемой пациентки получен хороший лечебный эффект при лечении нарушении менструального цикла и миомы матки. После проведенной ДЭНС восстановился менструальный цикл у молодой женщины, миома уменьшилась в размере на 7 мм и за последующие два года в размерах не увеличилась.